Прежде чем говорить о требовании ребенка надо
выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят -
"я кормлю грудью". Современные мамы считают прикладывание к груди
необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко
- еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для
роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное
вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков,
жиров, углеводов витаминов и микроэлементов. Ребенок
во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему
питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная
истина, которой в современном обществе не придается никакого значения,
она не учитывается и не рассматривается. Сосание для ребенка - это
общение с матерью. Надо разобраться, а как
ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь
понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут
через 3,5 часа или как-то по-другому? Кормление по требованию новорожденного
ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые
движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых -
третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5
или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к
10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16
и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности.
Малыш может заснуть и спать посасывая в течение, например, 1,5-2 часов.
Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова.
Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью? Вот
зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке,
слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом
пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал
околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая
дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от
него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные
условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после
рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на
руках у матери. Единственное знакомое действие - сосание. Единственный
знакомый вкус и запах - вкус и запах молока и смазки околососкового
кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах
околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или
начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут
же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук
маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает
знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш
обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои
проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно
грудь. Весь этот процесс оправдан с биологической
точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это
чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с
двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не
испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для
получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других
стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный
дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое
интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в
первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит
основная прибавка в весе младенца. Как же выглядит кормление малыша по требованию в возрасте один месяц? Малыш
засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув
глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и
прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время
бодрствовать, например, час - полтора. Во время бодрствования он может
ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания
пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает
свои делишки. Потом он захочет спать , ощутит дискомфорт и,
приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он
проснется и приложится опять. Потом снова немножко "погуляет". И через
какое-то время опять уснет у груди. Дневные сны месячного ребенка,
кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по
количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут
от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. "Вокруг" каждого сна малыш
прикладывается к груди и прикладывается между снами несколько раз. На
ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в под утренние часы начинает
возится и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не
просыпается. Малыш спит, время от времени посасывая мамину грудь.
Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать
все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то
получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный
человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в
соответствии с физиологическими и психологическими потребностями,
заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни
не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее
грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим. В
большинстве случаев, современная женщина, боясь "приучить ребенка к
рукам" стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом
деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже
можно сосать: Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только
не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания,
разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между
мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и
сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях:
малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать
или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со
словами "Ну что ты плачешь, мое солнышко?" Современная
женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим
человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится
в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом.
Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в
соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать ,
что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: "Это что же, с
рук его не спускать?! "Действительно, ребенка первых месяцев жизни
необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить
ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и
даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не
уверенна в правильности своих действий. Действие,
которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче
ребенка или другом выражении беспокойства - приложить малыша груди. Малыш
растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных
снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как
новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят
примерно так: В три месяца у малыша 10-12
кормлений в течение дня и 2-4 ночью. Остаются частые прикладывания на
непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться
длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает
очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К
этому возрасту тело младенца заметно округляется. В четыре месяца
малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления
связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во
время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него
появляется довольно точный режим кормлений. В пять месяцев
у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания
также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов - малыш
ест, укладываясь спать и во время пробуждения. В шесть месяцев
изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на
последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период
дневного бодрствования можно условно разделить на два периода:
утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к
груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей
сложности может быть 7-10 дневных кормлений и 3-4 ночных. В этом
возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей -
педагогический прикорм. Появляются прикладывания, связанные с введением
прикорма, малыш "запивает"маминым молочком пробы новой пищи. Когда
ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда
не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно
практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины
завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой
пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования. В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же. В восемь месяцев
меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую
двигательную активность и очень занят освоением окружающего
пространства, в дневное время он забывает приложится к груди. В связи с
этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение
дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и
продолжительности ночных кормлений до 6 раз. В девять- десять месяцев
учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных
кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам. У
малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время
активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается,
он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить
малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется
4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в
период между 3 и 8 часами. В одиннадцать месяцев
у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище
взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием:
прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление
насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш
поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных
кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число
кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние
кормления между 4 и 8 часами утра. В десять-двенадцать месяцев
малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый
раз, когда подходит к маме, т.е. примерно каждые 15-30 минут.
Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если
мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это
значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные
со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к
сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку
или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь. В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также. В возрасте полутора лет
может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных
со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш
очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он
подходит пососать просто из удовольствия. Например, так это делает сын
моей подруги: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо,
улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается
груди, присасывается секунд на 30 и уходит. Что
касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию,
то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного
прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у
ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12,
только со сном связано 3-4, а остальные - кратковременные прикладывания
по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим
этот текст, - не считайте прикладывания, не замечайте их длительности.
Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. У
мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может
создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не
может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после
рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь
с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама
при ребенке! Почувствуйте разницу J! Надо уметь организовать свой быт
по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В
традиции всех народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять
женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только
ребенком. У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама
новорожденного, считались "нечистыми", поэтому маму предпочитали
ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный "угол" дома,
где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой
ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам
начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое
подобие "режима", мама становится более свободной. Для
мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в
том, что "правильный" ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в
своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой.
На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы
и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным
держателем. Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать
между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет
носить его вместе с собой по дому, в коробке, люльке, специальном
креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки
при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней
необходимости и не на долго. Грудное
вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного
общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с
6-ти месячного возраста малыша. В случае крайней необходимости можно
начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, не каждый день
в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на
работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию. Иногда,
консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им
забыть на секундочку, что живут они в 21 уже веке. Предлагаю вернуться,
например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок
ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и
стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы
малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык
младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на
маме, пока она бредет по лесу с палкой- копалкой в поисках корешков, и
просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась,
значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок
хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается,
когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы
заняться малышом. Какая-нибудь мама, прочитав про
пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но
подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское
молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для
друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки
материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже
совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не
приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать
достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки.
Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что
наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет
удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок. Изменения,
происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего
полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного
вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и
социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих
изменений. Грудное вскармливание важно не только
для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по
требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая
привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам
малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только
в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности,
представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается
"выдерживать" ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с
женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной
книжки для родителей: "Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15
минут"? Если говорить абстрактными
формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики
естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без
осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к
груди. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию Казакова Лилия Валентиновна
Источник: http://www.mother.ru/ |